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經(jīng)電動手術(shù)床術(shù)后體位不是功能位

發(fā)布時間:2017-06-03   瀏覽次數(shù):2049
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    一、經(jīng)電動手術(shù)床術(shù)后體位不是功能位
    所謂功能位是指即使引起攣縮影響運動功能,但仍能滿足部分運動需求的體位。對進行電動手術(shù)床術(shù)后體位和這種功能位,我們必須完全區(qū)別對待。功能值在過去的保守治療方法中的石膏固定時是必須注意的體位,但是現(xiàn)在的關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷外科手術(shù)中,不需要咨詢固定或只需要極短手術(shù)時間的方法不斷被研究出來,所以因為功能位石膏固定而產(chǎn)生的關(guān)節(jié)孿縮不在討論范圍之內(nèi)。經(jīng)過電動手術(shù)床術(shù)后體位應該是能使手術(shù)成果最大限度得以體現(xiàn)的體位。
    經(jīng)電動手術(shù)床術(shù)后體位該如何決定有一根本原則。肌肉或者肌援完全斷裂縫合后的情況,應該取其肌肉或者肌腔得以充分松弛的體位。例如:Chiari骨盆截骨術(shù)是從镕骨內(nèi)外壁到骨腰肌、臀中肌的剝離,因此術(shù)后采取朗關(guān)節(jié)外展屈曲位,而且作為縫合處愈合的原則,3周內(nèi)自主運動是被限制的。肌肉組織僅有一部分被切斷,或不完全被切斷時,經(jīng)電動手術(shù)床術(shù)后治療方法能順利進行的體位是在堅強內(nèi)固定的情形下,抬高患肢待腫脹消退。
    二、電動手術(shù)床治療需輔助運動配合
    電動手術(shù)床后手術(shù)部位疼痛消失后需立即開始自主輔助運動。此時,不能有再引發(fā)疼痛的運動,有時在電動手術(shù)床上放上三腳架進行懸吊拉伸治療。另外,有時把三腳架用在懸吊下進行SLR。股四頭肌、外展肌的運動特別重要,一般采用多用CPM進行無痛下的被動運動鍛煉。
    將體重計放在下肢,指定負重量,自己掌握負重感作為部分負重的指標。通常為足尖著地(足跟擦地行走),負荷量為體重的1/10—1/8。部分負重的量是從體重的1/4開始,到1/2為止。作為部分負重的標76重量是10—2Dkg。
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